г. Тула, ул. Перекопская, 7-А
8 (4872) 37-28-22

8 (4872) 38-41-48
8 (903) 840-41-48

Остеопороз

Остеопороз это серьезная болезнь, которая делает кости слабыми, хрупкими и склонными к переломам, но лечение её существует.

В переводе с греческого языка “остеопороз” - означает “пористая кость”.

Остеопороз характеризуется прогрессирующим снижением костной массы и нарушением микроархитектоники костной ткани, что приводит к повышенной ломкости костей.

Снижение минеральной плотности костной ткани на 1- 2,0 стандартных отклонений от нормы (по данным рентгеновской денситометрии), которое не сопровождается патологическими переломами костей, обозначается - как остеопения, а снижение более чем на 2,0 стандартных отклонений - как остеопороз.

Статистика

Каждый год из-за остеопороза происходит 1,5 млн. переломов. Риск переломов у женщин составляет 45-55%,у мужчин - 14- 22%.В типичных случаях это переломы позвоночника, шейки бедра или запястья, но в более редких случаях могут ломаться и другие кости скелета.

Остеопороз

Основными факторами риска являются:

  • менопауза т.к. прекращается выработка эстрогена и костная ткань адсорбирует меньше кальция, поступающего с пищей.
  • ранняя гистерэктомия (удаление матки) удалением одного или обоих яичников
  • эндокринные расстройства (тиреотоксикоз, гипогонадизм, гиперпаратиреоз, синдром Кушинга, сахарный диабет)
  • пересадка органов, т.к. после этих операций назначают длительные курсы иммунодепрессантов, которые подавляют образование костной ткани
  • наследственность
  • пожилой возраст, поскольку организм уже плохо усваивает кальций
  • использование лекарственных препаратов, таких как кортикостероиды, диуретики, иммунодепрессанты, тиреоидные гормоны
  • недостаток кальция и витамина D в рационе
  • рассовая принадлежность, высокий риск развития у белой и азиатской расс
  • длительное соблюдение диеты, особенно если из рациона исключены молочные продукты
  • излишнее употребление алкоголя
  • чрезмерные физические нагрузки
  • интенсивное курение
  • длительный постельный режим

Совокупность факторов риска приводит к кумулятивному эффекту, т.е. риск развития остеопороза возрастает.

 

Клиника

Остеопороз - это незаметная болезнь т.к. разрушение костей (нередко коленного или тазобедренного сустава и позвоночника) не причиняет больному страданий, и часто перелом является первым признаком болезни. Обычно в таких случаях в некоторых отделах скелета поражение костей зашло уже достаточно далеко.

Основные клинические симптомы:

  • ноющие боли в спине (позвоночнике)
  • наличие переломов
  • изменение осанки (сутулая спина)
  • деформация грудной клетки
  • снижение роста (с течением времени)

Все перечисленные признаки позволяют разработать план исследований, для уточнения диагноза.

Диагностика остеопороза

В настоящее время используются основные методы диагностики:

Остеопороз

  • рентгенологическое исследование
  • денситометрия (измерение плотности костной ткани)
  • количественное компьютерно-томографическое исследование(позвоночник и шейка бедра)
  • лабораторные исследования - уровень в крови кальция, фосфора, щелочной фосфотазы, паратгормона, гормнов паращитовидной железы, иммуноэлектрофорез сыворотки и мочи и др.

Медикаментозное лечение остеопороза включает:

  • антирезорбтивные средства (эстрогены, кальцитонин, бифосфонаты) - замедляющие или останавливающие разрушение костной ткани. Они не влияют на образование костной ткани, а помогают усилить эффективность процессов новообразования костной ткани остеобластами
  • анаболические средства (препараты тестостерона, терипаратид, ралоксифен) -стимулирующие процессы активного образования костной ткани
  • препараты кальция (кальцитонин, миакальцик) - замедляет или прекращает потерю костной ткани, а также облегчает болевой синдром после переломов
  • активные метаболиты витамина D , комбинированные препараты кальция и витамина D (кальций-D3)

Важно! Какой бы метод лечения ни был выбран, залог успеха состоит в неукоснительном соблюдении предписанного врачом режима приема лекарств.

Очень важно заниматься какой-нибудь физической активностью - в принципе не важно какой, главное - на регулярной основе и дозированно. Однако необходимо соблюдать осторожность при выполнении процедур, чтобы избежать травмирования костей, а также если Вы больны остеопорозом, то будьте осторожны с альтернативным лечением - мануальной терапией и массажем.

На базе нашего медицинского центра Вы сможете получить исчерпывающую и высококвалифицированную консультацию специалистов по вопросам лечения остеопораза, пройти все необходимые обследования и получить грамотное лечение.